Conceptos importantes
El esófago es un órgano en forma de tubo que comunica la boca con el estómago1. La unión entre el estómago y el esófago se encuentra formada por el esfínter esofágico inferior (EII), un músculo que regula el paso de los alimentos cuya función más importante es impedir que estos retrocedan hacia el esófago1.
¿Qué es el reflujo gastroesofágico?
Consiste en el paso del contenido del estómago (ácido y alimentos) hacia el esófago, lo cual conduce a la condición conocida como enfermedad por reflujo gastroesófagico (ERGE) ya que produce lesión del esófago, faringe y vía respiratoria superior1,3.
Úlceras pépticas
Son heridas que se producen por inflamación del tejido interno del estómago y del duodeno (primera parte del intestino delgado)3,4.
Las úlceras presentan una única diferencia fundamental, su ubicación: 3,4
Recomendaciones prácticas2
Los siguientes son consejos útiles para prevenir y manejar tu enfermedad:
- Mantén un peso saludable. el tener una cintura y abdomen prominente, que se traduce como una circunferencia abdominal aumentada, hace que la presión dentro de este aumente, provocando reflujo del estómago hacia el esófago.
- Eleva la cabecera de tu cama entre 15 y 25 cm. Esto provoca que la comida permanezca en el estómago y no se pueda devolver debido a la fuerza de gravedad.
- No fumes. El tabaco produce alteración de los movimientos esofágicos ocasionando enlentecimiento y devolución de la comida desde el estómago hacia el esófago.
- No te acuestes inmediatamente después de comer. Lo aconsejable es que esperes por lo menos 2 a 3 horas después de comer, para ayudar a tu digestión.
- Come lentamente y mastica cuidadosamente. Así se mejora la digestión de los alimentos y se previene el reflujo.
- No uses ropa ajustada. Evita que tu ropa haga demasiada presión sobre tu cintura y abdomen.
- Evita alimentos que favorezcan estas enfermedades. Como: comidas fritas y grasosas, salsa de tomate, alcohol, chocolate, menta, cebollas, cafeína, etc.
Enfermedades asociadas
Todas las enfermedades asociadas de manera directa con el reflujo gastroesofágico se tratan con las modificaciones en el estilo de vida y el consumo de medicamento inhibidor de la bomba de protones (IBP).3
ESÓFAGO DE BARRETT:
¿Cómo se relacionan?
Los escapes continuos de ácido pueden contribuir a alterar las células del revestimiento protector del esófago bajo a través de un mecanismo que todavía es desconocido.
Complicaciones: las células alteradas pueden transformarse en células cáncerosas.3
Tratamiento: como el esófago de Barret no presenta síntomas, parte del tratamiento consiste en realizar endoscopias diagnósticas rutinarias para identificar de manera oportuna si hay riesgo de cáncer.4
CÁNCER ESOFÁGICO:
¿Cómo se relacionan?
El reflujo puede causar cáncer esofágico indirectamente cuando produce esófago de Barret.
Síntomas: los síntomas se solapan con algunos de los del reflujo (dificultad para tragar, pérdida de peso, tos persistente o con sangre, indigestión, vómitos).3
ÚLCERA ESOFÁGICA
¿Cómo se relacionan?
Los escapes de ácido del estómago hacia el esófago dañan su revestimiento protector, provocando úlceras.
Complicaciones: hemorragia interna, infección, inflamación que puede obstruir o estrechar el esófago.3
ESÓFAGO ESTRECHO (ESTENOSIS ESOFÁGICA)
¿Cómo se relacionan?
El daño del revestimiento protector del esófago puede inflamarlo de manera permanente.
Tratamiento: procedimiento de dilatación esófagica.3
Referencias:
- Cleveland Clinic. Health Library. Lifestyle guidelines for the treatment of GERD [internet]. Cleveland, OH; Cleveland Clinic. [Revisado el 1 de Agosto de 2022]. Disponible en: https://my.clevelandclinic.org/health/articles/15530-lifestyle-guidelines-for-the-treatment-of-gerd.
- International Foundation for Gastrointestinal Disorders. Diet and lifestyle changes. Diet changes for GERD [internet]. Milwakee, WI; International Foundation for Gastrointestinal Disorders. [Revisado el 1 de Agosto de 2022]. Disponible en: https://www.aboutgerd.org/diet-lifestyle-changes/diet-changes-for-gerd.html.
- National Health Service Scotland. Illnesses and conditions. Gastro-Oesophageal Reflux Disease (GORD) [internet]. Edinburgh, Scotland; NHS inform. [Revisado el 1 de Agosto de 2022]. Disponible en: https://www.nhsinform.scot/illnesses-and-conditions/stomach-liver-and-gastrointestinal-tract/gastro-oesophageal-reflux-disease-gord#complications.
- American Society for Gastrointestinal Endoscopy. Patient information. GERD, Barrett’s Esophagus and the risk for Esophageal Cancer [internet]. Downers Grove, IL; American Society for Gastrointestinal Endoscopy. [Revisado el 1 de Agosto de 2022] Disponible en: https://www.asge.org/home/for-patients/patient-information/understanding-gerd-barrett-39-s.
© MediScience Group Chile SpA, 2018
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CL-3755 07/2022
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